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2026版肩袖损伤诊疗中国指南培训试题及答案

一、单选题（每题仅有一个最佳答案）

1.关于肩袖的解剖构成，下列说法正确的是：

A.肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四块肌肉的肌腱构成

B.肩袖由三角肌、冈上肌、冈下肌和肩胛下肌构成

C.肩袖的主要功能是使肩关节产生外展动作，与旋转无关

D.肩袖肌腱内富含血管，损伤后极易自行愈合

答案：A

解析：肩袖（RotatorCuff）是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌四块肌肉的肌腱在肱骨头周围形成的“袖套”状结构。三角肌不属于肩袖肌群，而是肩关节外展的主要动力肌。肩袖的重要功能包括提供肩关节的动态稳定、参与肩关节外展及旋转（内旋和外旋）动作。肩袖肌腱（尤其冈上肌腱在距止点约1cm的“危险区”）血供相对较少，损伤后自愈能力差，这也是其容易发生退变和撕裂的解剖学基础。

2.根据2026版指南推荐，对于疑似肩袖撕裂的患者，首选的影像学检查方法是：

A.X线正位片

B.肩关节造影

C.肌骨超声

D.MRI平扫

答案：C

解析：2026版指南推荐肌骨超声作为肩袖撕裂的初筛首选影像学手段。肌骨超声对全层撕裂的诊断敏感度和特异度均较高（可达90%以上），且具有无辐射、费用较低、可动态检查、可双侧对比等优势，适用于门诊快速筛查。MRI在评估撕裂大小、脂肪浸润程度、肌肉萎缩以及合并关节内病变（如盂唇损伤、软骨损伤）方面更具优势，常用于术