2026年脓毒症感染结石取出指南.docx

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2026年脓毒症感染结石取出指南**

（依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

前言

脓毒症（Sepsis）是因感染诱导的机体功能失调，伴有器官功能障碍的危重症。尿路结石伴发感染可迅速进展为尿路梗阻性脓毒症，若不及时解除梗阻、控制感染，死亡率显著升高。近年来，随着影像学与微创技术的进步，经皮肾镜取石术（PCNL）、输尿管镜激光碎石术（URS）、体外冲击波碎石术（ESWL）等微创取石方式在脓毒症患者中的应用日益广泛。然而，该类患者基础疾病重、免疫功能低下、凝血功能异常，取石时机、方式及围手术期管理尚缺