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高血压的试题及答案

1.下列哪项是原发性高血压最主要的病理生理机制？

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

B.交感神经系统活性持续增强

C.血管内皮功能紊乱与血管重构

D.肾脏水钠潴留

答案：C。血管内皮功能紊乱导致血管舒张物质（如一氧化氮）减少、收缩物质（如内皮素）增加，以及血管平滑肌细胞增生和胶原沉积引起的血管重构，是高血压发生和维持的核心环节。其他选项均为重要的参与机制，但非最核心病理生理基础。

2.患者，男性，55岁，血压156/98mmHg，无其他心血管危险因素及临床并发症。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，其高血压分级与危险分层是？

A.1级高血压，低危

B.1级高血压，中危

C.2级高血压，中危

D.2级高血压，高危

答案：B。血压156/98mmHg属于1级高血压（收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg）。患者年龄大于55岁，为危险因素，无其他危险因素、靶器官损害或临床疾病，故危险分层为中危。

3.关于高血压急症与亚急症的处理原则，下列描述正确的是？

A.高血压急症需在24-48小时内将血压降至安全水平

B.高血压亚急症常需静脉使用降压药物

C.高血压急症降压初期目标是在数分钟至2小时内平均动脉压下降不超过25%

D.硝普钠因其降压平稳，是高血压亚急症首选的静脉药物

答案：C。高血压急症需要在短时间