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2026年肺结核患者介入治疗规范测试题及答案

一、单项选择题

1.关于肺结核患者行支气管镜下介入治疗的适应证，下列哪项最恰当？

A.所有确诊为活动性肺结核的患者均应立即行介入治疗

B.仅适用于合并气管支气管结核且导致气道狭窄、呼吸困难的患者

C.适用于合并气管支气管结核并引起明显临床症状，且经全身抗结核治疗效果欠佳或存在气道阻塞、肺不张、反复感染等并发症的患者

D.仅适用于耐多药肺结核患者

【答案】C

【解析】肺结核患者行支气管镜下介入治疗的核心在于解除或缓解因气管支气管结核所导致的气道阻塞、狭窄，改善通气功能，防治肺不张及继发感染。并非所有肺结核患者均需介入治疗，应在有效全身抗结核药物治疗的基础上，根据气道受累程度和临床症状综合判断。耐多药肺结核并非介入治疗的独立适应证，需按上述原则评估。故A、B、D均不准确，C符合规范推荐。

2.对于气管支气管结核患者，下列哪项属于介入治疗的绝对禁忌证？

A.合并轻度贫血

B.存在严重心、肺功能障碍，无法耐受支气管镜检查及治疗

C.痰菌阳性

D.气道狭窄程度为50%

【答案】B

【解析】严重心肺功能障碍不能耐受操作是介入治疗的绝对禁忌证。轻度贫血、痰菌阳性以及50%的气道狭窄本身均不是禁忌证，经充分术前准备和评估后往往可以安全施行介入治疗。若患者为活动性大咯血且出血部位不明确、血流动力学不稳定，则需先稳定生命体征后再行介入干预。