(医学PPT课件)下腰痛的诊断及康复治疗.pptVIP

诊断病史多有风寒、潮湿或慢性劳损史症状与体征多有风寒、潮湿或慢性劳损史X线平片可显示退变性改变*诊断实验室检查临床上主要检测红细胞沉降率、抗溶血性链球菌O”及类风湿性因子等*临床症状1.腰痛2.下肢放射痛3.肢体麻木4.肢体冷感5.间歇性跛行6.肌肉麻痹7.马尾神经症状*体征步态患者可出现跛行一般体征*一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减少腰椎曲度改变体征一般体征步态*突出之髓核位于脊神经根外侧时,可向健侧弯腰而向患侧弯腰时则疼痛突出之髓核位于脊神经根内侧时,则腰部可弯向患侧,而弯向健侧时则痛剧体征一般体征腰椎曲度改变步态脊柱侧弯*压痛及叩痛部位基本上与病变椎节相一致约80~90%病例呈阳性体征一般体征步态腰椎曲度改变脊柱侧弯压痛及叩痛*阳性率达80%以上其中后型者达95%体征一般体征步态脊柱侧弯感觉障碍腰椎曲度改变压