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2026年埃可病毒肺炎重症诊疗指南

前言

埃可病毒（Enterovirus，EV）属于Picornaviridae科，是引起呼吸道感染的重要病原体之一。近年来，埃可病毒D68型（EV?D68）及其变异株在全球范围内引发了多起重症肺炎暴发，尤其在儿童、青少年及免疫功能低下人群中表现为急性进行性呼吸衰竭、多器官功能障碍及较高病死率。为统一临床诊疗思路，提高重症病例的识别、诊断及治疗水平，降低病死率和残疾率，组织多学科专家根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据评价体系，制定本指南。本指南适用于全国各级医疗机构的呼吸科、重症医学科、感染科、儿科及急诊科，旨在为临床医生提供循证、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南由临床指南中心牵头，邀请呼吸病学、重症医学、病毒学、儿科学、感染控制、药物治疗及流行病学等领域的资深专家组成编写组。编写过程遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：基于近年来埃可病毒肺炎重症病例的流行病学特点和临床需求，明确指南适用人群、临床场景及关键问题。

证据检索与筛选：在PubMed、CNKI、WanFang、VIP等数据库中检索至2025年12月31日的英文及中文文献，使用MeSH词条“Enterovirusinfections”、“pneumonia”、“severeacuterespiratory