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2026年脓毒症深镇静指南**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》编制，采用GRADE证据分级体系）

前言

脓毒症（sepsis）是由感染引起的机体功能失调，伴有器官衰竭的危重症，是全球医疗系统面临的主要挑战之一。深镇静（deepsedation）在脓毒症患者的机械通气、疼痛控制及谵妄预防中具有重要作用，但不当使用可能导致呼吸抑制、血流动力学不稳定及后遗症。为统一临床实践，提高深镇静的安全性与有效性，本指南在广泛循证文献基础上，结合国内三甲医院临床经验，采用GRADE方法学制定，旨在为临床医师提供科学、可操作的深镇静策略。

编制依据与方法学

文献检索：至2025年12月31日，检索PubMed、CochraneLibrary、EMBASE及中国知名期刊数据库，使用关键词“sepsis”、“deepsedation”、“propofol”、“dexmedetomidine”、“ketamine”等，纳入随机对照试验（RCT）、系统评价、Meta分析及高质量观察性研究。

证据评价：采用GRADE体系，将证据划分为高质量（high）、中等质量（moderate）、低质量（low）和极低质量（verylow）；推荐强度分为强烈推荐（1级推荐）和推荐（2级推荐）。

专家共识：组建由重症医学、麻醉学、急诊医学、药学及护理