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2026版扁桃体腺样体切除术临床应用规范培训试题及答案

一、单项选择题（每题只有一个最佳选项）

1.根据2026年版《扁桃体腺样体切除术临床应用规范》，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的手术干预指征中，当多导睡眠监测（PSG）显示阻塞性呼吸暂停低通气指数（OAHI）达到以下哪个数值时必须推荐手术切除扁桃体及腺样体？

A.OAHI≥1次/小时

B.OAHI≥5次/小时

C.OAHI≥10次/小时

D.OAHI＞15次/小时且伴低氧血症

答案：B

解析：2026版规范强调，对于确诊儿童OSA（OAHI≥5次/小时）且扁桃体腺样体明显肥大（通常为II度及以上）者，扁桃体腺样体切除术是首选一线治疗。对于OAHI1-5次/小时，若伴有扁桃体肥大导致的吞咽困难或白天嗜睡等症状，可结合个体情况讨论手术；单纯OAHI＜5且无症状者不主张立即手术。

2.关于扁桃体切除的病因学指征，对于复发性急性扁桃体炎，规范中明确的手术指征是：

A.过去1年内发作≥3次

B.过去2年内每年发作≥5次

C.过去1年内发作≥7次或连续2年每年≥5次

D.出现一次扁桃体周围脓肿且保守治疗痊愈后即可手术

答案：C

解析：采用改良Paradise标准，强调“频率高、症状重、影响大”。即过去一年内发作≥7次，或连续两年每年≥5次，或连续三年每年≥3次，且伴有发热（体温≥38.3℃）、颈部淋巴结