2025年医疗行业护理部护士交接班制度手册.docxVIP

2025年医疗行业护理部护士交接班制度手册.docx

2025年医疗行业护理部护士交接班制度手册

1.总则

1.1目的

1.2适用范围

本手册适用于各级医疗机构护理部全体护士，包括但不限于临床一线护士、责任护士、护士长及护理组长。具体场景涵盖：

-患者床旁交接

-轮班交接

-特殊病例（如危重症、术后患者）交接

-跨科室转运交接

-节假日及紧急情况下的临时交接

特殊岗位如麻醉科护士、急诊科护士，需结合本手册制定专项补充规定。

1.3基本原则

交接班的核心在于“闭环管理”，确保信息传递无遗漏、责任界定清晰。具体原则如下：

1.及时性：交接时间需符合工作实际，避免因延迟交接导致患者监护中断。例如，夜班交接不得晚于7:00AM。

2.完整性：必须涵盖患者病情、治疗、用药、过敏史、护理措施及异常情况等关键信息。

3.准确性：交接内容需经双方核对，必要时引入第三方监督（如护士长参与危重患者交接）。

4.有效性：下一班护士需通过复述或提问确认理解，确保信息吸收。

1.4责任分工

交接班责任分工需明确到人，避免权责模糊。以下为多层级分工说明：

1.4.1基层护士（执行者）

-直接负责患者信息的初步记录与口头交接。

-使用标准化交接单（如ABC医院交接单），确保核心信息（如生命体征、引流液量）记录准确。