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小儿高热惊厥教学课件认识·诊断·急救·预防儿科教学汇报人儿科教研室日期2026年

课程导览01疾病认知建立高热惊厥的基础知识框架02诊断鉴别掌握诊断标准与鉴别要点03急救处置规范急性发作期的处理流程04预防宣教指导家长教育与长期管理

疾病认知先懂病，再治病从定义到机制，夯实认知基础01

高热惊厥定义与分型高热惊厥按临床特征分为单纯型与复杂型两大类，绝大多数为单纯型、预后良好。定义与诊断定义：婴幼儿在发热性疾病初期、体温快速上升阶段出现的惊厥发作。诊断排除：须排除中枢神经系统感染、癫痫及其他可引起惊厥的明确病因。单纯型vs复杂型临床特征对比特征单纯型复杂型发作形式全面性发作局灶性或不对称持续时间多在数分钟内自行停止常超过15分钟24小时内复发一般不复发可反复发作发作后状态短暂疲倦，无神经功能异常可有发作后麻痹或意识恢复延迟

好发年龄与多发诱因高发年龄集中在6月龄至5岁，高峰在18个月前后年龄特点6月龄以下少见需警惕代谢性及颅内病变5岁后新发惊厥应优先考虑癫痫或其他病因发育因素相关婴幼儿期神经系统发育不成熟、兴奋性相对较高常见诱因以急性病毒感染为主如呼吸道感染、幼儿急疹等发热初期体温快速上升阶段风险最高风险与体温绝对值不成正比

发病机制与遗传倾向病因机制强调多因素、多点位的相互作用神经发育不成熟婴幼儿期脑发育不成熟，兴奋性递质系统相对占优，惊厥阈值较低发热阈值下降发热使脑温升高、