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2026年盘状红斑狼疮诊疗指南

前言

盘状红斑狼疮（DiscoidLupusErythematosus,DLE）作为皮肤型红斑狼疮中最常见的亚型，以其特征性的盘状皮损、慢性病程及潜在的致残性，对患者身心健康构成严重威胁。本指南的制订旨在规范我国DLE的临床诊疗行为，提升各级医疗机构对该病的识别能力与管理水平，降低误诊、漏诊率，改善患者预后。

本指南严格遵循循证医学原则，参考国内外最新研究进展及权威文献，结合我国临床实际情况，由国内风湿免疫科、皮肤科、病理科等多学科专家共同讨论制订。指南内容涵盖疾病的流行病学特征、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗策略、病情监测、患者教育及预后评估等多个方面，旨在为临床医师提供全面、规范、可操作的诊疗指导。

需要特别指出的是，本指南所推荐的治疗方案均基于现有最佳证据，但临床实践中应充分考虑患者个体差异，遵循个体化治疗原则。随着医学研究的不断深入，本指南将适时更新，以确保诊疗建议的科学性与时效性。

一、指南制订背景与方法学说明

（一）制订背景

盘状红斑狼疮是红斑狼疮谱系疾病中的重要组成部分，全球发病率约为每10万人中17至48例，我国虽缺乏大规模流行病学数据，但临床观察显示其发病率呈逐年上升趋势。该病若得不到及时、规范的治疗，可导致皮肤瘢痕形成、色素沉着或脱失，甚至引起毁容，严重影响患者生活质