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慢性肾脏病高血压护理查房

一、前言

（一）慢性肾脏病合并高血压的临床现状慢性肾脏病是当前全球范围内威胁公众健康的主要慢性疾病之一，其与高血压的关联尤为密切。据国内临床调研数据显示，约六成以上的慢性肾脏病患者同时合并高血压，这一比例在终末期肾病患者中更是高达八成以上。高血压作为加速慢性肾脏病进展的核心危险因素，会通过肾小球高压力、高灌注等机制损伤肾单位；而肾脏功能受损后又会进一步激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，加剧血压紊乱，二者形成恶性循环，严重威胁患者的长期预后。（二）本次护理查房的目的与意义本次护理查房旨在通过对一例慢性肾脏病合并高血压患者的临床护理实践梳理，明确此类特殊慢病患者的护理重点与难点，结合最新护理研究进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的参考方案，帮助护理人员打破单一疾病护理的思维定式，提升对慢病共病患者的护理质量，延缓疾病进展，改善患者的生活质量。同时，也希望通过此次查房，让更多护理人员认识到“以患者为中心”的整体护理在慢性肾脏病合并高血压管理中的重要性，强化人文关怀在临床护理中的落地。

二、病例介绍

（一）患者基本信息患者为一名六十岁左右的中年男性，因“反复头晕、血压控制不佳伴腰酸乏力半月余”入院。既往有原发性高血压病史十余年，长期不规律服用降压药物，自行增减药量或停药的情况多次出现，入院前曾因“血压正常”连续三天擅自停药，导致血压反弹至较高水平，伴随