拟肾上腺素药培训课件.pptVIP

拟肾上腺素药*冠状血管扩张，其原因有两点:1.β2受体兴奋所致的扩张冠状动脉作用2.心肌代谢产物，尤其是腺苷的作用骨胳肌血管由于β2效应而呈舒张状态拟肾上腺素药*3.血压作用治疗剂量心脏兴奋，心排出量增加，收缩压增加，但是，由于骨胳肌血舒张的影响，抵消了皮肤黏膜血管收缩作用的影响，故舒张压下降或不变拟肾上腺素药*大剂量皮肤黏膜、内脏血管的收缩较强,故收缩压和舒张压均升高拟肾上腺素药*４.支气管作用(1)激动支气管平滑肌上的β２受体，发挥强大舒张支气管的作用(2)抑制肥大细胞释放过敏物质(3)收缩支气管黏膜上的血管，降低Cap.的通透性，有利于消除支气管黏膜水肿拟肾上腺素药*５.对代谢的影响耗氧量增加20%~30%，糖原分解，血糖增高，脂肪分解，血液中的游离脂肪酸升高拟肾上腺素药*临床应用:1.心脏骤停２.过敏性休克是首选药３.支气管哮喘４.与局麻药配伍及局部止血拟肾上腺素药*作用特点:1.其作用与Adr.相似，除直接作用外，还能促进NA的释放。作用微弱而持久。2.易通过血脑屏障，有较强的中枢兴奋作用，易致兴奋、不安和失眠。３.有快速耐受性，短时间内反复应用则作用逐渐减弱。