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2026年全科医师资格实践技能考核试题库

一、病例分析题（每题12分，共3题）

1.病例分析：社区老年高血压合并糖尿病患者的管理

-患者信息：65岁男性，居住社区，主诉“头晕、乏力3天”，既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，长期口服“硝苯地平片”和“二甲双胍片”，未规律监测血糖和血压。

-现病史：近3天出现头晕、乏力，偶有胸闷，未服用任何药物，今日来社区医疗中心就诊。

-查体：血压180/95mmHg，心率85次/分，血糖8.5mmol/L，体重指数（BMI）28kg/m2，双下肢轻度水肿。

-问题：

1.请列出该患者的主要诊断及诊断依据。

2.请制定初步的治疗方案（包括药物选择、生活方式干预等）。

3.请说明如何进行长期随访和管理。

2.病例分析：社区儿童急性上呼吸道感染

-患者信息：3岁女性，居住社区，主诉“发热、流涕、咳嗽2天”，无接触史。

-现病史：2天前出现发热（最高体温38.5℃），伴流涕、咳嗽，未服药，今日家长带其来社区医疗中心就诊。

-查体：体温38.2℃，心率110次/分，呼吸28次/分，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，肺部呼吸音清，无啰音。

-问题：

1.请列出该患者的诊断及诊断依据。

2.请制定初步的治疗方案（包括药物选择、对症处理等）。

3.请说明如何进行居家护理指导。

3.病例