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2026欧洲跨学科指南：急性胰腺炎的疼痛管理

目录

02

急性胰腺炎背景

01

指南概述

03

疼痛评估方法

04

药物治疗策略

05

非药物治疗方案

06

跨学科管理实施

指南概述

01

目的与适用范围

规范疼痛管理流程

该指南旨在为临床医生提供基于循证医学的急性胰腺炎疼痛管理策略，涵盖从急诊到出院的全周期管理，尤其针对中重度疼痛患者的标准化干预措施。

促进多学科协作

强调消化内科、重症医学科、疼痛科及外科的跨学科合作，确保疼痛管理与其他治疗（如早期肠内营养、器官支持）的无缝衔接。

优化患者临床结局

通过系统评估疼痛对液体复苏、肠内营养及器官功能的影响，提出以改善患者预后为目标的个体化镇痛方案，适用于成人及特殊人群（如妊娠、老年患者）。

跨学科协作框架

多学科团队组成

明确要求团队包括胃肠病学专家、麻醉疼痛科医师、重症监护医师、外科医生及临床药师，共同制定镇痛方案并动态评估疗效。

标准化评估工具

推荐使用视觉模拟评分（VAS）或数字评分量表（NRS）进行动态疼痛评估，同时结合炎症标志物（如CRP）和影像学结果综合判断病情进展。

分层管理策略

根据AP严重程度（轻/中/重度）分层制定镇痛方案，例如轻度以非阿片类药物为主，重度需联合硬膜外镇痛或阿片类药物阶梯治疗。

流程化决策路径

建立从初始评估→药物选择→疗效监测→方案调整的闭环管理流程，确保各学科在关键节点（如镇痛失败时）及时介