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儿童体重管理临床实践指南（2026版）

儿童体重管理是当前全球公共卫生领域面临的重要挑战之一。随着生活方式和饮食结构的改变，儿童超重和肥胖的发病率在全球范围内持续攀升，这不仅影响儿童当前的身心健康，更与成年期多种慢性非传染性疾病的发生风险密切相关。因此，制定科学、系统、可操作的临床实践指南，对于指导医护人员、家庭和社会有效开展儿童体重管理，促进儿童健康成长，具有至关重要的意义。本指南旨在基于现有最佳证据，结合临床实践，为0至18岁儿童青少年的体重筛查、评估、干预及长期随访提供全面、详细的指导。

第一章：儿童体重问题的流行病学与健康危害

儿童超重与肥胖已成为一个全球性的流行病。根据世界卫生组织的数据，过去四十年来，全球儿童和青少年的肥胖率增长了超过八倍。这种趋势在发达国家和发展中国家均普遍存在，且呈现低龄化特点。在我国，近年来儿童青少年的超重肥胖率也呈现快速上升态势，已成为影响儿童健康的最突出营养问题之一。

超重和肥胖对儿童健康的危害是多方面的、系统性的。在生理健康方面，其直接关联的并发症包括但不限于：2型糖尿病、高血压、血脂异常、非酒精性脂肪性肝病、睡眠呼吸暂停综合征、性早熟、骨骼肌肉问题（如股骨头骨骺滑脱、扁平足）以及哮喘等。这些原本被认为是“成人病”的慢性疾病，在肥胖儿童中发病率显著增高。在心理健康与社会适应方面，超重和肥胖儿童更容易遭受同伴的歧视、欺凌和社交孤立，导致自卑、焦