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医院感染病例报告制度(2篇)

第一篇

为规范医院感染病例的发现、报告、调查、处置全流程管理，及时预警和控制医院感染暴发风险，保障医疗质量与患者安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规及规范性文件，结合本院诊疗工作实际，制定本制度。

适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门，以及在本院执业的全体医务人员、工勤人员、进修实习人员、规培人员，同时适用于在院接受诊疗的患者、陪护人员、探视人员的医院感染病例报告管理。所有涉及医院感染病例识别、报告、调查、处置的部门和个人，均须严格遵守本制度规定。

职责分工

（一）医院感染管理委员会

作为全院医院感染管理的最高决策机构，负责审定本制度及相关配套文件，统筹协调全院医院感染防控资源，审批重大医院感染暴发事件的处置方案，监督制度落实情况，审定年度医院感染病例报告工作的奖惩方案，研究解决院感报告工作中的重大问题。

（二）医院感染管理科

作为院感管理的专职执行部门，负责本制度的具体落实、宣传培训与日常监督；负责医院感染病例的日常监测、报告审核、统计分析，定期向医院感染管理委员会和分管院长汇报院感发病情况；接到聚集性病例或暴发事件报告后，第一时间组织开展流行病学调查与现场处置，按规定时限向属地卫生健康行政部门、疾病预防控制机构上报事件情况