慢性肾衰中医护理方案.pptxVIP

慢性肾衰中医护理方案辨证施护·特色技术·日常管理2026年

内容导览01病机认识正虚邪实，脾肾亏虚为本02辨证分型六大证型，舌脉为纲03护理评估四维评估，辨证施护04辨证施护证症结合，扶正祛邪05特色技术耳穴艾灸，灌肠泡洗06日常管理饮食情志，用药监测

01病机认识正虚为本，邪实为标脾肾亏虚贯穿始终，湿浊瘀毒内蕴为患

病名病机：正虚邪实贯穿始终慢性肾衰无对应单一病名，根据主症分属不同中医病名。水肿浮肿为主虚劳虚损为主关格尿少呕吐并见溺毒多系统毒素潴留癃闭尿闭为主病位在肾，涉及脾、胃、膀胱、三焦。内因先天禀赋不足后天失养久病体虚外因外邪侵袭饮食不节情志失调劳倦过度药毒伤肾脾肾亏虚为本，湿浊瘀毒内蕴为标，早期以虚为主，后期虚实夹杂、邪正相争。

02辨证分型辨清证型，施护有据六大证型各有侧重，舌象脉象是辨证关键

六大证型辨证要点关键：虚证看乏力与腰膝酸软，实证看恶心呕吐与舌质紫暗证型主要证候舌脉特征脾肾气虚倦怠乏力、气短懒言、纳少腹胀、夜尿增多舌淡有齿痕，脉沉细弱脾肾阳虚畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄泻舌淡胖有齿痕、苔白滑，脉沉细无力气阴两虚口干咽燥、五心烦热、自汗盗汗舌红少苔，脉细数肝肾阴虚头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗舌红少苔，脉弦细数湿浊内蕴恶心呕吐、口中黏腻、肢体困重舌苔白腻或黄腻，脉滑数瘀血内停面色晦暗、肌肤甲错、腰痛固定不移舌紫暗有瘀点，脉涩

舌脉辨证与证型转化