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资格许可授权诊疗项目考评与复评标准

一、总则

资格许可授权诊疗项目（以下简称“授权项目”）的考评与复评，是保障医疗质量与患者安全、规范医疗服务行为、促进医疗机构技术能力持续提升的关键环节。本标准旨在明确授权项目考评与复评的核心要素、具体指标及实施路径，为各级各类医疗机构开展相关工作提供专业指导与依据。考评与复评工作应遵循依法依规、客观公正、科学严谨、注重实效、动态管理的原则，确保授权项目的开展符合国家法律法规、行业规范及医疗机构自身的技术能力与管理水平。

二、考评标准（首次授权及周期性考评适用）

（一）基本条件与资质要求

1.机构资质：医疗机构需具备开展该授权项目相应的执业许可范围，并符合国家及地方卫生健康行政部门规定的基本设置标准。科室设置、功能布局应满足项目开展的需求，符合感染控制等相关规定。

2.人员资质：

*项目负责人：应具备相应专业副高级及以上专业技术职务任职资格，在本专业领域具有丰富的临床经验和较高的技术水平，熟悉该项目的技术规范与管理要求，并承担技术把关与质量控制责任。

*操作人员：需持有有效的执业医师资格证书和执业证书，经过该项目相关的系统培训并考核合格，掌握项目的适应证、禁忌证、操作流程、并发症防治及应急处理预案。对于有特殊准入要求的技术，操作人员需取得相应的技术准入资格。

*辅助人员：如护士、技师等，需具备相应资质，并经过相关专业培训，