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医学生教学课件儿科常见疾病诊疗与临床思维医学生教学课件·常见病诊疗·临床思维授课对象：医学生

儿童不是成人的缩小版读懂儿科的起点，是承认儿童与成人在生理、病理上本质不同。承认儿童在生理、病理上与成人本质不同，是儿科诊疗的起点。生长发育服务对象跨度大从胎儿延续至青少年，年龄跨度覆盖整个成长期。动态变化显著具有动态生长发育的显著特点，需持续监测随访。生理功能脏器未成熟器官功能尚未成熟，药物代谢、液体平衡、免疫应答均与成人不同。剂量精准计算用药剂量需按体重与体表面积精准计算，不可照搬成人方案。临床诊断主诉能力弱患儿主诉能力弱、病情变化快，病史获取受限。依赖客观体征诊断更多依赖客观体征观察与家长病史转述，对临床观察力要求更高。

儿科疾病谱的三大特征高发病率感染性疾病呼吸道与消化道感染最为常见，如感冒、支气管炎、肺炎、胃肠炎，占儿科门诊量的大多数。呼吸道消化道生长发育相关问题营养性疾病、生长迟缓、喂养不当引发的营养不良，与儿童所处发育阶段密切相关。营养生长迟缓遗传性疾病与免疫缺陷部分疾病起病于儿童期，需早期识别、早期干预，如苯丙酮尿症、血友病等。遗传免疫缺陷

掌握生长发育的评估方法生长曲线图标准曲线标注将身高、体重测量值标注于对应性别年龄的标准曲线生长速度与趋势评估生长速度与趋势变化连续测量连续测量比单次更有意义身高体重头围与胸围头围反映脑发育状况胸围评估胸廓发育情况关键节点一般1