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医学会眼科学分会

2026年III级闭角型青光眼诊疗指南（试行）

前言

闭角型青光眼（PrimaryAngle?ClosureGlaucoma,PACG）是我国导致不可逆失明的重要眼病之一，III级闭角型青光眼（即急性闭角型青光眼伴角膜水肿、前房浅、眼压持续升高且伴有视野缺损）属于病情较重、致盲风险高的亚型。为统一临床诊疗思路，提高诊疗规范性和疗效，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，本指南由眼科临床指南编制中心牵头，医学会眼科学分会组织全国三甲医院眼科主任医师、医学博士及指南编撰专家共同制定。全文旨在为临床医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进资源均衡分配，降低致盲率。

编制说明

编制依据：基于近十年国内外高质量随机对照试验（RCT）、队列研究、系统评价及我国大样本真实世界数据，结合《中国青光眼防治指南（2020）》、《美国眼科学会青光眼临床实践指南（2023）》及最新《亚太地区青光眼管理共识（2025）》。

证据检索：使用PubMed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库，检索时间自2014年1月1日至2025年12月31日，关键词包括“闭角型青光眼”、“急性角膜水肿”、“房角闭塞”、“激光周边虹膜成形术”、“巩膜切除术”、“微创青光眼手术”。