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眼科感染防控护理专家共识（2025版）

引言

眼科感染是眼科临床工作中面临的严峻挑战，不仅影响患者视力预后，增加医疗负担，甚至可能威胁患者生命。随着眼科诊疗技术的飞速发展，特别是内眼手术的普及、抗VEGF药物的广泛应用以及各类新型植入物的使用，眼科感染的防控面临着新的复杂局面。为适应新时代眼科医疗发展的需求，提升眼科感染防控护理工作的科学化、规范化与同质化水平，特组织专家在既往共识基础上，结合最新循证医学证据与临床实践，制定本共识，旨在为眼科护理工作者提供一套系统、全面、可操作的感染防控指导。

第一章眼科感染概述与流行病学特征

眼科感染根据发生部位可分为眼表感染（如结膜炎、角膜炎）和眼内感染（如眼内炎）。其中，眼内炎是眼科最严重的感染性并发症，后果极为严重。流行病学数据显示，白内障术后急性眼内炎的发生率约为0.02%至0.2%，玻璃体腔注药术后眼内炎发生率约为0.02%至0.1%，而穿透性眼外伤后眼内炎发生率可高达3%至17%。病原体方面，细菌感染占主导地位，以凝固酶阴性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）、金黄色葡萄球菌、链球菌属及革兰氏阴性杆菌常见。近年来，真菌性眼内炎、耐药菌感染的比例有所上升，给治疗带来更大挑战。感染的危险因素复杂多样，包括患者因素（如高龄、糖尿病、免疫抑制、眼表疾病）、手术因素（如手术时间长、并发症、植入物使用）以及围手术期管理因素（如术前准备不充分、术中污染、术