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新生儿科护理质控检查问题原因剖析及整改报告

一、检查概况

本次质控检查旨在全面评估新生儿科（NICU）护理质量现状，识别潜在风险点，并为后续质量改进提供数据支撑。检查组依据《新生儿护理工作规范》《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）及《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2013），于2024年10月15日至10月17日对新生儿科进行了为期3天的全方位拉网式检查。

检查范围覆盖手卫生依从性、院感防控措施、急救药品管理、重症护理文书书写、暖箱及辐射台管理、母乳喂养与营养支持等6个核心维度。共抽查运行病历35份，现场查看护理人员操作48人次