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(2026年)医院感染管理规章制度

为衔接2025版三级公立医院绩效考核感控指标、新发突发传染病常态化防控要求及国家精准感控体系建设三年行动方案（2024-2026年）终期目标，强化医院感染全流程闭环管理，降低医源性感染传播风险，保障医患双方健康权益与医疗质量安全，制定本制度，本制度适用于全国各级各类综合医院、专科医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院及独立设置的门诊部、诊所、护理院、康复医疗机构等所有提供医疗服务的机构。

1.组织管理与职责

1.1组织架构

1.1.1三级公立医院、床位在100张以上的二级医院必须设置独立的医院感染管理科，不得与医务科、护理部