产后出血急救操作手册.docx

产后出血急救操作手册

一、产后出血的定义与风险分级

1.核心定义

产后出血指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者出血量≥1000ml；严重产后出血指出血量≥1000ml；难治性产后出血指经过宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血。

需特别注意：妊娠期孕妇血容量较非孕期增加30%-45%，出血量未达到上述阈值时也可能出现失血性休克表现，体重指数低、合并贫血、妊娠期高血压疾病的患者对失血耐受性更低，需提前干预。

2.风险分级

分级

出血量占血容量比例

临床表现

处理优先级

Ⅰ级

15%（750ml）

心率、血压正