红细胞系统疾病PPT.pptxVIP

红细胞系统疾病从分类认知到诊疗实践医学教学课件医学教学课件

课程导览01疾病总览分类框架与诊断基础02核心疾病主要贫血类型的临床与诊断03治疗策略治疗原则与前沿进展

疾病总览先建框架，再识疾病从病因分类到诊断路径，建立红细胞系统疾病整体认知从病因分类到诊断路径，建立红细胞系统疾病整体认知01

三大类病因框架总览红细胞系统疾病按病因分为生成减少、破坏过多、失血三大类，是鉴别诊断的总纲。生成减少造血原料缺乏缺铁性、巨幼细胞性干细胞异常再障、纯红再障、MDS造血调节异常PNH、肾性贫血破坏过多遗传性溶血地贫、遗传性球形红细胞增多症获得性溶血自身免疫性溶血、PNH失血急性/慢性创伤出血、消化道溃疡形态学则按MCV分为小细胞、正常细胞、大细胞三类。

贫血高危人群画像不同人群贫血患病率对比13.6%总体≥6岁患病率18.8%6-11岁儿童15.8%育龄女性23.3%妊娠女性（最高）19.1%≥65岁老年妊娠中晚期患病率可高达31.5%，是筛查重点。

病因构成缺铁居首缺铁性贫血占63.8%居我国贫血类型首位慢性病贫血近十年增幅21.3%随老龄化持续上升，渐成次位类型各类占比缺铁性贫血63.8%慢性病贫血14.2%巨幼细胞性贫血6.7%溶血性贫血4.2%遗传性贫血3.1%

诊断标准与严重分级诊断标准对比·国内vsWHO人群国内标准WHO标准成年男性＜120g/L＜130g/L非妊娠