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2026年疱疹性甲沟炎诊疗指南

前言

疱疹性甲沟炎是由单纯疱疹病毒感染甲周组织所引起的急性炎症性皮肤病，其临床特征为甲周红肿、疼痛性水疱及脓疱形成，严重者可导致甲板变形、甲剥离甚至永久性甲损害。本病虽非临床罕见疾病，但因其临床表现易与细菌性甲沟炎、念珠菌性甲沟炎及接触性皮炎等疾病混淆，误诊误治现象普遍存在，不仅延长病程、增加患者痛苦，亦可能造成不必要的抗生素使用及耐药菌产生。

为规范疱疹性甲沟炎的临床诊疗行为，提高各级医疗机构尤其是基层医疗单位对该病的识别与处置能力，基于当前国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际特点，特组织皮肤科、感染科、检验科及方法学专家共同制订本指南。本指南严格遵循临床诊疗指南制订的方法学规范，对推荐意见进行系统的证据评价与分级，旨在为临床医务工作者提供科学、规范、可操作的诊疗决策依据。

本指南适用于各级各类医疗机构中从事皮肤科、感染科、全科医学、外科及急诊医学专业的医务人员，亦可作为患者教育、临床路径制订及医疗质量控制的参考依据。指南所涉及的内容涵盖疾病定义、流行病学、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗策略、并发症处理、患者管理及预防等多个方面。

需要特别说明的是，医学是一门持续发展的学科，新的临床证据不断涌现。本指南将根据学科进展定期更新完善，使用者应结合具体临床情境及患者个体特征进行综合判断，指南中的推