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孕产妇健康管理规范

总则

母婴安全是衡量地区医疗卫生水平和人口素质的重要指标。本规范旨在通过建立标准化、闭环式的孕产妇全周期健康管理体系，消除基层网底与助产机构之间的信息壁垒，杜绝高危妊娠漏管失管，最大限度降低孕产妇和新生儿死亡率。辖区内各级妇幼保健机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院及助产机构必须严格执行本规范。

组织架构与职责分工

母婴安全防线的基础在于基层网底与助产机构之间的权责清晰与无缝衔接。体系运转效率取决于三级妇幼保健网络的信息互通与责任倒查机制。

区级妇幼保健院

业务指导与质控：负责制定辖区年度质控方案，每季度抽取至少5%的《母子健康手册》进行质量审查。

高危评审机制：对辖区内所有孕产妇死亡、新生儿死亡及严重危急重症病例进行分级评审，必须在病例发生后30个工作日内完成根因分析（RCA），出具整改通报。

基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）

早孕建册与初筛：在孕妇孕13周前完成《母子健康手册》建立，采集基础健康数据，进行首次妊娠风险评估。

随访与访视：承担辖区内孕产妇的孕期常规随访及产后访视。对于高危孕妇，必须按专案管理要求增加随访频次。

信息上报：所有建册、随访、访视数据必须在操作完成后24小时内录入区域妇幼信息系统，严禁纸质滞后超48小时补录。

各级助产机构

产前检查与分娩：提供规范的产检服务，严格执行首诊负责制。