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2026年病区探视人数管控护理方案

一、方案编制依据与管控目标

为进一步规范住院病区探视管理，统筹落实感染防控、医疗安全与人文服务要求，依据国家卫生健康委员会2024年修订发布的《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医疗机构陪护与探视管理规范》，结合《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》工作要求，适配当前医疗服务需求变化，制定本管控方案。

本方案核心管控目标分为三类：1.感染防控目标：实现病区探视相关交叉感染发生率较2025年下降≥15%，重点高风险病区探视相关感染发生率控制在0.05‰以下，全院病区物表消毒合格率稳定在95%以上；2.医疗安全目标：探视相关跌倒、坠床、走失、纠纷等不良事件发生率控制在0.1‰以下，无重大因探视管控不当引发的医疗安全事件；3.服务满意度目标：住院患者及探视家属对探视管理的满意度达到90%以上，非预约探视投诉率下降≥20%。

本方案适用于二级以上医疗机构所有开放住院病区，涵盖普通内科、外科、妇产科、儿科、手术病房、重症监护病房（ICU）、新生儿病房、器官移植病房、肿瘤放化疗病房、感染性疾病病区等各类型病区，所有进入病区的探视人员均需遵守本方案管控要求。

二、分级分类探视人数管控标准

根据病区感染风险等级、患者病情特点，将所有病区划分为低风险、中风险、高风险三个等级，对应实施差异化的人数、时长管控标准，具体如下：

1.低风险病区管控标准：低