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骨质疏松症诊疗与管理（2026版）

本指南依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、WS/T800-2022老年人健康管理服务规范、GB/T39065-2020骨质疏松症营养干预指南、《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022年版)》相关要求编制，适用于各级综合医院、基层医疗卫生机构、养老服务机构开展骨质疏松症筛查、诊断、治疗、全周期管理工作，所有操作流程均符合现行医疗质量控制规范要求。

第一章骨质疏松症筛查适用人群与频次

一、初筛覆盖范围

1.常规体检人群筛查阈值

所有年龄大于等于40岁的人群，在年度常规健康体检中必须纳入骨质疏松症相关初筛项目，年龄小于40岁人群满足任意1项高风险条件的也需纳入初筛范围。初筛项目包含身高体重测量、骨折史问询、生活习惯调查、跟骨超声骨密度筛查4项核心内容，不得随意删减筛查环节。

2.高风险人群强制筛查范围

符合以下任意1类条件的人群，无需受年龄限制，全部纳入强制筛查范畴：（1）女性绝经后无明确诱因出现腰背部弥散性疼痛人群；（2）近1年内身高下降超过2cm的人群；（3）连续使用糖皮质激素超过3个月的人群；（4）直系亲属有脆性骨折史的人群；（5）长期每日饮酒量超过25g的人群；（6）每日吸烟量超过10支、烟龄大于等于10年的人群；（7）长期缺乏日照、每日户外活动时间不足30分钟的人群。

3.特殊职业人群筛查要求

长期在密闭空间作业的矿井