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甲状腺炎诊疗操作指南（最新版）

本指南结合国内最新发布的WS723-2023《甲状腺疾病诊断标准》、《中国甲状腺疾病诊治指南（2023修订版）》、《临床内分泌操作规范（第3版）》相关内容编制，适用于各级综合医院内分泌科、全科医学科、甲状腺外科、妇产科相关诊疗场景，所有操作流程符合《中华人民共和国医师法》《医疗机构临床实验室管理办法》相关要求，可为临床医师提供可直接落地的标准化操作依据。

第一章总则

一、适用范围

1.适用医疗机构层级

本指南适用于二级及以上综合医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院的甲状腺相关疾病诊疗工作，基层无内分泌专科的医疗机构可参照本指南完成初筛、转诊及稳定期患者随访管理。

2.适用人群范围

本指南覆盖18岁以上成年甲状腺炎患者的全流程诊疗，18岁以下未成年患者、妊娠状态特殊人群的甲状腺炎诊疗可在本指南基础上参照儿科、妇产科相关专科规范调整参数。

3.排除场景

本指南不适用于甲状腺恶性肿瘤合并的炎性反应、先天性甲状腺发育异常继发的炎性改变、颈部放射性损伤导致的甲状腺不可逆坏死等特殊场景的处置，相关病例需组织多学科会诊制定个体化方案。

二、诊疗基本原则

1.循证优先原则

所有诊断操作必须以客观检查指标为核心依据，禁止仅凭借颈部不适、乏力等非特异性症状直接判定甲状腺炎分型，避免漏诊、误诊。

2.分层管理原则

根据甲状腺炎不同分型、疾病不同进展阶段、患者个