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2026年导尿管相关尿路感染护理方案

一、方案背景与适用范围

（一）背景

导尿管相关尿路感染（Catheter-associatedUrinaryTractInfection，CAUTI）是全球医疗机构最常见的卫生保健相关感染之一，占住院患者医院获得性感染的30%~40%。据2025年全国医院感染监测网数据，我国三级医院住院患者CAUTI发病率为2.1‰~5.8‰，每1000个导尿管日感染例次为2.3~6.1，其中70%以上的CAUTI与不必要的导尿管留置相关，每例CAUTI平均延长住院时间4.2天，增加直接医疗费用12600元，且多重耐药菌感染占比已升至38.7%，显著提升脓毒症、感染性休克等不良结局风险。

现有护理实践中仍存在导尿管留置指征掌握不严格、导管维护操作不规范、感染监测闭环管理不足等问题，为进一步降低CAUTI发病率，规范全流程护理行为，结合2025版《国家医院感染预防与控制指南》《导尿管相关尿路感染预防最佳实践证据总结》及最新循证医学证据，制定本2026版CAUTI护理方案。

（二）适用范围

本方案适用于各级各类医疗机构住院患者、长期护理机构留置导尿管患者、居家留置导尿管患者的CAUTI预防与护理管理，覆盖导尿管留置前评估、置入操作、留置期间维护、拔管全流程，以及感染发生后的处置与质量管控。

二、术语定义与诊断标准

（一）核心术语

1.导尿管相关尿路感染：患者