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2026年度全院医疗废物分类收集转运贮存处置整体工作方案

为进一步规范全院医疗废物全流程管理，有效防范医疗废物环境风险与公共卫生安全隐患，严格落实《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录（2021年版）》等法律法规及标准要求，结合我院2025年度医疗废物管理工作存在的短板与2026年医院发展实际，制定本工作方案。

一、工作目标

2026年度全院医疗废物管理实现“分类准确率100%、收集转运规范率100%、贮存合规率100%、处置合法率100%、管理人员及一线工作人员培训覆盖率100%、全年零医疗废物流失/泄漏/扩散事故、零相关院感事件、零环境违法处罚”的核心目标。具体量化指标如下：

1.每季度全院科室医疗废物分类抽检合格率≥98%，年度平均合格率≥99%；

2.医疗废物院内转运时间误差控制在±15分钟以内，暂存点贮存时间不超过48小时；

3.医疗废物转移联单填写准确率100%，电子联单上传及时率100%；

4.医疗废物管理相关台账完整率100%，档案保存期限≥3年；

5.工作人员职业暴露应急处置率100%，暴露后随访率100%。

二、组织架构与职责分工

（一）领导小组

成立由院长任组长，分管后勤、院感、医务的副院长任副组长，后勤管理科、院感科、医务科、护理部、财务科、信息科、保卫科及各临床医技科室主任为成员的医疗