晕厥诊疗专家共识.pptxVIP

晕厥诊疗专家共识从定义到临床实践定义·分类·诊断·治疗·中心建设汇报人临床医生日期2026年9月

内容导览01定义与负担核心概念厘清与流行病学共识02分类与机制三大病理生理通路与分型体系03诊断与分层危险分层驱动的诊断流程04检查与评估辅助检查的选择与判读05治疗与随访分型施策与长期管理06中心与实践中国晕厥中心建设进展

定义与负担晕厥是症状，不是终点一过性全脑低灌注，背后病因千差万别01

晕厥的统一定义与核心特征晕厥是一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失，是临床综合征而非独立疾病本质机制一过性全脑低灌注（T-LOC），脑血流骤减引发意识丧失起病迅速通常在数秒内发生持续时间短一般数秒至数分钟，优于其他意识障碍自行完全恢复无需药物或电复律干预，恢复后意识状态和行为回到基线水平伴随肌张力丧失：常导致跌倒，但无后遗神经功能损伤

脑血流阈值决定意识存亡意识丧失发生与否，取决于脑血流量是否跌破阈值25mL/100g/min意识丧失临界值脑血流量跌破此阈值，意识即告丧失50mmHg自动调节失代偿平均动脉压降至约50mmHg以下，自动调节机制失代偿，脑灌注急剧下降核心判断：晕厥的本质是脑血流量的暂时性降低，跌破意识维持的最低阈值01正常脑血流量约为50～60mL/100g/min，是维持意识所需的最低水平02骤降阈值脑血流量骤降至25mL/100g/min以下时，意识丧失即会发