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肾内科常见疾病护理常规疾病认知·核心护理·透析规范·质量提升2026年

内容导览01疾病总览肾内科疾病认知与一般护理常规02核心疾病四大常见疾病护理常规03透析专项血液透析与腹膜透析护理规范04规范落地护理质量与规范执行要点

疾病总览认识疾病，是规范护理的第一步从疾病认知到一般护理，构建肾内科护理的整体框架01

认识慢性肾脏病慢性肾脏病（CKD）指肾结构或功能异常持续超过3个月，我国患者已超1.6亿，知晓率仅10%1.6亿患者总数我国慢性肾脏病患者已超此规模10%知晓率多数患者未被及时发现定义关键持续超过3个月分期eGFR（ml/min/1.73m2）肾功能状态G1≥90正常G260-89轻度下降G330-59中度下降G415-29重度下降G515肾衰竭早期识别尿ACR（尿白蛋白肌酐比）比肌酐更早发现隐匿性肾损伤高危人群每年必查典型信号泡沫尿水肿乏力腰酸夜尿增多无诱因高血压

肾内科一般护理常规环境与休息病室温湿度适宜，急性期卧床休息四肢水肿严重时抬高肢体20-30°病情观察重点监测水肿、高血压、肾区疼痛、尿量、尿色、尿性状及营养状况高血压、水肿、心衰者限制水分摄入，每日记录液体出入量用药护理使用激素和免疫抑制剂时，不可擅自加量、减量或停药大剂量冲击疗法时实行保护性隔离，防止继发感染危重护理开放静脉通路两条，持续氧气吸入危重患者以书面、床头两种形式交接班

核心疾病一病一策，精准护理