儿童颅内感染的影像学表现PPT.pptxVIP

教学课件儿童颅内感染的影像学表现化脓性脑膜炎·病毒性脑炎·脑脓肿CT与MRI影像诊断要点医学影像学·神经系统疾病

课程导览01感染总览颅内感染分类与病理影像关联02技术选择CT与MRI的检查价值及序列应用03病种辨析三大病种的影像学特征解析04鉴别要点鉴别诊断核心思路提炼

感染总览先懂分类，再看影像从病原与部位出发，建立颅内感染的影像诊断框架01

颅内感染的多维分类分类维度具体类型病原细菌、病毒、真菌、寄生虫部位脑膜炎、脑脓肿、脑室炎、硬膜下积脓病程急性、亚急性、慢性部位分类决定影像观察重点：脑膜强化看脑膜炎，环形强化看脑脓肿。颅内感染分类维度清晰，临床以病原分类最有利于指导治疗

四大感染途径邻近蔓延中耳炎、乳突炎、鼻窦炎直接向颅内扩散，脑脓肿多位于颞叶。血行播散远隔感染灶经血液循环入脑，是最常见途径。逆行播散脓胸或脑膜炎经逆行性血栓性静脉炎传播。先天性感染病原经母婴垂直传播，新生儿多见。

五大决定因素免疫状态与微生物侵袭性，共同塑造病灶表现感染途径血源性、直接、神经、局部扩散，决定病灶分布微生物侵袭性高致病性以渗出为主，低致病性以纤维化、增生为主免疫状态免疫抑制者病灶更重、更不典型解剖分布幕上与幕下、脑膜与灰白质的病灶信号各异感染背景社区获得性与医源性感染的影像表现不同

技术选择选对工具，看清病灶CT快速筛查，MRI精细定性，DWI早期发现02