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2026年耳鼻喉科专科护理方案

一、方案定位与核心目标

本方案依据《中国耳鼻咽喉头颈外科护理实践指南（2025版）》《中华护理学会专科护理质量评价标准（2024版）》制定，覆盖耳鼻喉科门诊、住院、居家全周期护理服务，针对不同亚专科专病特点明确标准化护理流程，融入精准护理、智慧护理、延续护理理念，适用于二级及以上医疗机构耳鼻喉科临床护理实践。本方案核心目标为：专科护理操作合格率≥95%，术后严重并发症发生率较2024年下降15%，患者专科护理满意度≥96%，专病延续访视完成率≥95%。

二、亚专科专病标准化护理规范

（一）耳科专病护理

1.人工耳蜗植入术围手术期护理

人工耳蜗植入是目前重度、极重度感音神经性聋的首选干预方式，2025年我国年植入量已突破1.2万例，其中语前聋儿童占比达68%。

术前护理：①完善术前评估，配合完成听力学、影像学评估，采用儿童心理行为评分表对患儿进行术前心理评估，对年龄6岁患儿术前1天进行游戏化适应干预，降低术前焦虑；②皮肤准备：耳后术区备皮范围为耳廓周围10cm，清洁耳廓及外耳道，避免损伤皮肤。

术后护理：①体位护理：全麻术后去枕平卧6h，术后24h内保持术耳朝上平卧，避免头部剧烈晃动，术后3天内限制头部活动范围；②病情观察：常规监测生命体征，重点观察并发症：面神经麻痹发生率约2.1%，需每日观察患者有无口角歪斜、鼓腮漏气、额纹消失等表现；外淋巴漏发生率