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2026年发热待查筛查护理方案

一、方案适用范围与核心定义

本方案适用于各级各类医疗机构发热门诊、急诊、感染科、普通内科病房及基层医疗卫生机构对发热待查（FeverofUnknownOrigin,FUO）患者的全流程筛查护理管理，同时覆盖居家健康监测阶段的护理指导。本方案所指发热待查采用2023年中华医学会感染病学分会修订的统一诊断标准，具体包括三类人群：

1.经典型发热待查：口腔温度单次≥38.3℃或反复发热超过38℃，病程持续≥3周，经门诊或住院1周规范检查后仍未明确病因者；

2.免疫低下型发热待查：存在中性粒细胞缺乏（中性粒细胞计数0.5×10^9/L）、接受实体器官/造血干细胞移植、长期使用糖皮质激素（泼尼松等效剂量≥10mg/d，连续使用≥4周）、免疫抑制剂治疗或HIV感染等免疫功能低下状态，发热≥38℃持续超过3天，经规范病原学及影像学检查未明确病因者；

3.住院相关发热待查：住院患者入院时无发热、无潜在感染灶，入院后体温≥38℃持续超过72小时，经检查未明确发热原因者。

本方案基于2024-2025年全国发热待查病原学监测数据制定：2025年全国上报经典型发热待查病例共12.7万例，病因构成排名前三位的分别为感染性疾病（52.3%，其中结核分枝杆菌感染占18.7%、非典型病原体感染占14.2%、新发病毒感染占8.9%）、非感染性炎症性疾病（23.8%，其中成人