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（新）医院重点部门感染控制(2篇）

第一篇

医院重点部门感染控制的核心是通过精准化制度设计与全流程闭环管理，切断病原微生物传播链条，降低医疗相关感染发生率，保障患者与医务人员双向安全。当前国内医院普遍将手术室、重症监护病房（ICU）、新生儿重症监护室（NICU）、消毒供应中心（CSSD）、血液透析室、内镜中心、口腔科、感染性疾病科、发热门诊、介入导管室等列为感染控制重点部门，这些部门或存在大量侵入性操作、或聚集易感人群、或接触污染器械与体液，是医疗相关感染的高发区域。据全国医院感染监测网2023年数据，上述重点部门的医疗相关感染发生率占全院总感染率的62.7%，其中ICU的导管相关血流感染率达1.2‰、呼吸机相关性肺炎发生率达2.1‰，远高于普通病房水平。

实现重点部门精准感控的前提是完成风险层级划分与基线调研，需打破“经验化管理”的弊端，采用“目标性监测+环境采样+流程回溯+人员访谈”相结合的方式，开展为期3-6个月的基线摸查，建立各部门的感控风险台账。目标性监测层面，需针对不同部门的核心风险设置分层监测指标：手术室重点监测不同切口类型的外科手术部位感染率、外科手消毒依从率、无菌物品合格率、连台手术消毒间隔达标率；ICU重点监测导管相关血流感染（CRBSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率，以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类