脾脏影像诊断学.pptxVIP

教学课件脾脏影像诊断学从解剖到病变，系统掌握脾脏影像诊断面向医学生

课程导览01解剖基础正常解剖、CT/MRI/超声表现02病变影像先天、感染、肿瘤、血管、外伤03鉴别诊断关键鉴别要点与诊断思路04前沿展望功能影像与新技术进展

解剖基础先识正常，方能辨异常掌握脾脏正常解剖与影像基准，是诊断一切病变的前提01

解剖定位与免疫功能脾脏是人体最大淋巴器官，占全身淋巴组织25%，兼具滤血、储血、造血功能脾脏：滤血、储血、造血三位一体，白髓与红髓分工构筑特异性免疫与吞噬防线解剖定位与参数位置左上腹第9-11肋后方，长轴与第10肋一致，上邻横膈、内邻胃底参数长径＜12cm、宽6-8cm、厚＜4cm，重量约150g韧带胃脾、脾肾、膈脾、脾结肠韧带共同固定，也是炎症与肿瘤扩展的桥梁组织分层与功能白髓特异性免疫场所红髓含脾血窦与脾索，是吞噬作用核心边缘区负责抗原捕获与识别细胞构成B细胞约60%、T细胞约40%

CT平扫与三期强化脾静脉回流脾静脉在脾门形成，内径5-8mm，与肠系膜上静脉汇合入门静脉。CT平扫密度均匀平扫：密度均匀，略低肝脏密度均匀一致，略低于肝脏约8-10HU，边界清晰、包膜完整。CT动脉期花斑状强化动脉期：花斑状不均匀强化呈花斑状、条纹状不均匀强化，是红髓白髓血流差异所致的正常表现，不可误认为病变。CT门脉期密度趋于均匀门脉期：密度趋于均匀密度趋于均匀，脾