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导管相关性尿路感染的护理查房

一、前言

导管相关性尿路感染是临床各类导管相关医院感染中占比最高的类型之一，其发生与留置导尿管的使用直接相关，不仅会延长患者住院时间，增加医疗费用，还可能引发菌血症、肾盂肾炎等严重并发症，甚至危及生命。本次护理查房选取的是一例因急性脑血管意外留置导尿管后发生导管相关性尿路感染的老年患者，结合临床护理实践，系统梳理导管相关性尿路感染的评估要点、护理措施及最新护理进展，旨在为临床护理人员提供可操作、可复制的护理参考，同时也希望通过本次查房，强化护理人员对导管相关性尿路感染预防与护理的重视，落实以患者为中心的人性化护理理念。本次查房严格遵循临床护理查房的规范流程，从病例介绍到护理实施，层层递进，全面覆盖导管相关性尿路感染护理的核心维度。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名老年男性患者，因突发左侧肢体活动不利伴意识模糊入院，既往有多年高血压、2型糖尿病病史，日常需口服降压、降糖药物控制病情。入院后完善相关检查，诊断为缺血性脑卒中，予脱水、营养神经、改善脑循环等治疗。由于患者意识模糊，无法自行排尿，入院后第三天遵医嘱置入硅胶双腔导尿管（型号16Fr），置入过程严格遵循无菌操作规范，置入后每日更换抗反流引流袋，保持引流装置密闭，未出现尿管滑脱等情况。入院第八天，护士在常规巡视中发现患者体温升高（腋温38.8℃），尿液颜色变为淡浑浊状，伴随轻微异味，尿道口可见少量淡