课件小儿脑瘫.pptxVIP

小儿脑瘫：从认识到康复的临床全景医学生临床教学课件适用对象：医学生

课程导览01认识脑瘫定义、病因与临床分型02精准诊断诊断标准与评估工具03系统康复康复治疗与多学科协作04前沿展望最新指南与进展

01认识脑瘫非进行性脑损伤，终身性运动障碍从定义出发，理解脑瘫的本质与分型

脑瘫定义与核心特征“非进行性脑损伤+终身运动障碍”是理解本病的关键。伴随障碍感觉、知觉、认知、交流和行为障碍癫痫继发性肌肉、骨骼问题核心矛盾原发脑损伤不再恶化继发性肌肉骨骼改变（肌腱挛缩、骨骼变形）呈进行性，是康复治疗需重点控制的环节流行病学我国1-6岁儿童患病率2.46‰全球活产儿发病率2‰–3‰

三阶段病因溯源早产与低出生体重是最显著的危险因素，胎龄越小、出生体重越低，脑瘫风险越高；病因按时间分为产前、产时、产后三阶段产前因素占主导，早产与低出生体重为最显著危险因素产前产前因素约70%-80%TORCH感染胎盘功能不全妊娠高血压多胎妊娠胎儿脑发育异常产时产时因素产程窒息产伤缺氧缺血性脑病胎盘早剥产后产后因素早产：孕周32周风险为足月儿30倍低出生体重核黄疸颅内出血中枢感染

六大类型与受累分型按运动障碍类型分为六型，以痉挛型最为常见痉挛型锥体系受损，牵张反射亢进，呈折刀样肌张力增高不随意运动型锥体外系受损，手足徐动、舞蹈样动作，紧张时加重强直型锯齿样、铅管样持续性肌张力增高共济失调型小脑受损，步态蹒跚、