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腹腔镜疝修补术操作专家共识（2025版）

腹腔镜疝修补术操作专家共识（2025版）

一、引言与背景

腹股沟疝是普外科的常见疾病，腹腔镜疝修补术（LaparoscopicInguinalHernaRepair,LIHR）因其创伤小、恢复快、疼痛轻、复发率低且能同时探查及处理双侧疝、隐匿疝等优势，已成为治疗腹股沟疝的重要术式。随着技术、设备及材料的持续进步，腹腔镜疝修补术的应用日益广泛，操作理念与技巧也在不断更新。为规范手术操作流程，优化围手术期管理，提高手术安全性与疗效，并推动该技术的健康、有序发展，特制定本专家共识（2025版）。本共识旨在结合国内外最新研究进展与临床实践经验，为从事腹腔镜疝修补术的临床医师提供实用、前沿的参考。

二、手术适应症与禁忌症

适应症

1.成人腹股沟直疝、斜疝、股疝。

2.双侧腹股沟疝。

3.复发疝（尤其适用于前入路开放修补术后复发者）。

4.可疑隐匿疝或对侧疝的探查与同期修补。

5.患者有美容需求或希望快速恢复日常活动及工作。

6.部分特殊类型疝，如滑疝、骑跨疝（需由经验丰富者操作）。

相对禁忌症

1.不能耐受全身麻醉及气腹者。

2.腹腔内存在严重粘连，预计建立气腹及操作空间困难者。

3.绞窄性疝伴肠坏死需行肠切除者。

4.巨大阴囊疝，疝囊难以完全回纳者。

5.合并有未纠正的凝血功能障碍或门脉高压伴腹水者。

6.前列腺增生症伴严重排尿困难，术