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癫痫持续状态药物治疗护理查房

演讲人

汇报人姓名

汇报日期

PART01

癫痫持续状态药物治疗护理查房

PART02

前言

前言

癫痫持续状态（SE）是神经科临床最危急的急症之一，指癫痫发作持续超过30分钟，或频繁发作且发作间期意识未完全恢复至基线水平。其核心危害在于脑缺氧-脑水肿-脑代谢紊乱的恶性循环：持续的痫性放电会消耗大量能量，导致神经元坏死、颅内压升高，若未及时干预，病死率可高达10%~20%，存活者也常遗留认知障碍、肢体瘫痪等后遗症。

作为直接参与抢救的护理人员，我们的工作不仅是“执行医嘱”，更要全程监控病情变化、预判药物副作用、防范致命并发症、安抚患者及家属情绪——这些环节任何一环的疏漏，都可能导致不可挽回的后果。本次护理查房以1例典型的癫痫持续状态患者为切入点，结合药物治疗的关键节点，梳理护理重点与新进展，希望能为临床护理人员提供可复制的实践参考。

PART03

病例介绍

基本信息

患者张某，男，35岁，已婚，程序员。既往有“特发性全面性强直-阵挛癫痫”病史5年，规律服用“丙戊酸钠缓释片0.5gbid”，近1年无发作。

发病诱因与入院情况

1周前患者因“工作加班”自行停服丙戊酸钠（自述“忘了买，以为停几天没事”），入院前6小时突发全身强直-阵挛发作：意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐，家属试图按压肢体无效，发作持续约25分钟时拨打120。入院时（发作第3