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2026年导管感染压降护理攻坚方案

一、攻坚背景与目标

（一）背景

导管相关感染（CRI）是医疗机构最常见的卫生保健相关感染（HAI）类型，占住院患者HAI总发生率的28.7%。2025年全国二级以上医疗机构监测数据显示：中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率为0.98‰/千导管日，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率为1.23‰/千导管日，呼吸机相关肺炎（VAP）发生率为2.15‰/千导管日，其中ICU、老年病科、肿瘤科、儿科为高发科室，全年因CRI导致的住院天数延长平均为7.2天，单例患者额外医疗支出达1.86万元，CRI相关病死率为3.2%。

当前临床护理中仍存在核心措施落实不到位、风险评估精准度不足、人员同质化培训覆盖率低、多学科协同机制不畅等堵点：2025年全国护理质量督导数据显示，基层医疗机构导管维护操作合格率仅为72.3%，ICU护士导管感染风险评估准确率为81.2%，非计划拔管率中34.5%与护理操作不当相关。为进一步夯实患者安全底线，降低CRI发生率与疾病负担，特制定本攻坚方案，实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日。

（二）攻坚目标

1.核心指标：二级以上医疗机构CLABSI发生率较2025年下降25%至≤0.74‰/千导管日，CAUTI发生率下降20%至≤0.98‰/千导管日，VAP发生率下降30%至≤1.51‰/千导管日；基层医疗机构