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2026年多发伤急救抢救护理行动计划

一、计划总则

（一）计划目标

本计划针对2026年各级医疗机构急诊医学科多发伤抢救护理工作制定，以降低多发伤患者病死率（目标将院内病死率从2023年全国平均水平18.7%降至12%以下）、致残率（目标将重度残疾发生率从22.3%降至15%以下）为核心，规范抢救护理流程，提升多学科协作效率，保障抢救各环节衔接时间误差≤2分钟，核心抢救措施落实准确率100%，并发症发生率降低30%以上。

（二）适用范围

本计划适用于二级及以上综合医院、创伤中心急诊抢救护理工作，基层医疗机构可参照执行，覆盖所有致死性多发伤（创伤严重度评分ISS≥16分）、潜在致死性多发伤（ISS10-15分合并休克、意识障碍）患者的院前交接-院内抢救-术后监护全流程护理管理。

（三）核心原则

遵循“先救命后治伤、先重后轻、边抢救边诊断”的创伤救治原则，落实黄金1小时抢救时间窗要求：院前急救到急诊手术启动时间≤60分钟，严重失血性休克抢救启动时间≤5分钟，气道开放时间≤3分钟。

二、2026年多发伤患者伤情分层评估标准

基于2025版《中国多发伤诊疗指南》更新内容，结合大数据创伤风险预测模型，将多发伤患者分为三层，明确对应护理处置优先级：

1.濒危层（Ⅰ级）：ISS≥25分，合并以下任意一项：收缩压＜90mmHg且对补液无反应、呼吸频率≤8次/分或≥35次/分、GCS评分≤8分、心