脑出血个案护理-PPT.pptVIP

脑出血个案护理*目录*

一、背景脑卒中是一组急性脑循环障碍所致的局限性或全面性脑功能缺损综合征,在中老年群体中十分常见,具有高发病率、高死亡率、高复发率和高致残率的特点,是世界范围内重要的致死、致残原因。研究表明,７０％－８０％初次发病的脑卒中患者经过急性期治疗后仍会发生不同程度偏瘫、失语、吞咽障碍和认知障碍等,其中脑卒中后吞咽障碍发生率高达２７％－８５％,是指患者因发生脑卒中导致食物或液体不能顺利经口进入胃里,引起误吸、呛咳、营养不良和吸入性肺炎等,严重影响患者生存质量(1)。二、护理评估--病史患者周木根,男,53岁,农民,初中文化一般情况因主动脉瘤破裂脑出血术后伴四肢功能障碍2个月现病史有痛风病史3年,有糖尿病、高血压病史数年、无药物过敏史等既往史前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血诊断*二、护理评估--身体评估*三、康复评定结果

1、运动功能：左侧上肢和手指、右侧上肢可见不主动运动，左下肢可见不自主运动，功能分期无法具体评定2、感觉功能：无法配合评定3、肌张力：按照改良Ashworth,左上肢抵抗无法评定，右肱三头肌肌张力1+级4、ROM左上肢抵抗无法评定，右肩被动前屈0-150°、被动外展0