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护理文书试题及答案2025

一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分。每题只有1个正确选项，多选、错选均不得分）

1.根据2025年全国统一执行的《医疗机构护理文书书写管理规范》要求，普通住院患者的首次护理评估记录单，需在患者入院后多长时限内完成并签字确认：

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

2.急危重症患者抢救过程中，护士执行口头医嘱后，护理抢救记录的补记完成时限为抢救结束后：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

3.电子护理文书书写过程中，护士发现前一日已提交的记录存在描述误差，合规的修改方式是：

A.直接删除原有错误内容，录入新的准确内容

B.在错误内容上直接划线涂抹，旁注正确内容后签名

C.启动文书修改流程，标注修改原因，保留原始修改轨迹，系统自动生成修改日志

D.直接重新新建一份完全正确的记录覆盖原有记录

4.体温单40℃-42℃的标注区间内，以下哪项内容不属于法定需标注的项目：

A.患者入院时间

B.患者手术结束返回病房时间

C.患者常规餐后散步外出时间

D.患者死亡时间

5.关于医嘱处理的合规要求，以下说法错误的是：

A.护士不得自行篡改、伪造医嘱内容

B.对于可疑医嘱，护士需核对确认后方可执行

C.非抢救时段，护士有权拒绝执行医生下达的口头医嘱

D.为提升工作效率，护士可提前1天预