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2026年最新副高级药学考试题库及答案

1.关于万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时的血药浓度监测，下列说法正确的是（）

A.推荐将峰浓度作为常规监测指标

B.对于成人重症MRSA感染，推荐谷浓度控制范围为10~20mg/L

C.AUC0-24/MIC≥200即可满足治疗要求

D.肾功能不全患者无需调整监测频率

答案：B

解析：目前国内外指南均不推荐将万古霉素峰浓度作为常规监测指标，仅推荐监测谷浓度；对于成人重症MRSA感染，目标谷浓度为10~20mg/L，普通轻中度感染也可维持在10~15mg/L；AUC0-24/MIC≥400才是治疗成功的预测靶目标；肾功能不全、合用肾毒性药物的患者需要增加监测频率，因此选B。

2.下列哪种降糖药物不会增加体重，且可显著降低心血管不良事件风险，优先推荐用于合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病患者（）

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.达格列净

D.门冬胰岛素30

E.阿卡波糖

答案：C

解析：磺脲类、外源性胰岛素都会增加患者体重，二甲双胍一般不增加体重，也不增加心血管风险，但是最新《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》明确指出，对于合并ASCVD或心血管高危因素的2型糖尿病患者，无论HbA1c是否达标，都优先推荐GLP-1RA或SGLT2i，达格列净属于SGLT2i类药物，可减轻体