儿科内分泌疾病分类甲状腺肾上腺疾病糖尿病性腺发育异常生长激素缺乏PPT.pptxVIP

儿科内分泌疾病分类与诊疗要点甲状腺·肾上腺·糖尿病·性腺发育·生长激素教学课件·面向医学生

五腺体系构建分类框架抓住腺体轴，就等于抓住了儿科内分泌疾病的分类主干。沿五大腺体轴，系统认识儿科内分泌疾病的分类框架“按临床表现亦可归纳为生长发育障碍、代谢异常、其他三类，腺体分法更利于医学生定位病位。”下丘脑-垂体疾病2类生长激素缺乏症特发性矮身材甲状腺疾病4类先天性甲减获得性甲减甲亢甲状腺结节性发育异常DSD按染色体核型分三类肾上腺疾病2类皮质疾病髓质疾病糖代谢疾病3类1型糖尿病2型糖尿病特殊类型糖尿病

三大病因交织致病“药物毒物与继发疾病（如垂体瘤压迫致激素缺乏）亦不可忽视。身高、体重、性发育明显偏离同龄均值，应首先想到内分泌筛查。”儿科内分泌疾病病因复杂，临床问诊需从三类线索切入遗传因素家族性矮小遗传性糖尿病GHD相关基因突变GH1POU1F1环境因素碘缺乏致地方性甲状腺肿长期高糖饮食加重肥胖免疫因素1型糖尿病的胰岛自身免疫桥本甲状腺炎

甲状腺疾病四大类型甲减最伤智力，甲亢最扰代谢，结节最需警惕恶性。先天性甲减若出生后2周内启动左甲状腺素治疗，可有效逆转智力损伤，故新生儿筛查意义重大。先天性甲减出生即存在激素缺乏足底筛查可早期发现获得性甲减常由桥本甲状腺炎引起多见于学龄儿童甲亢多与Graves病相关代谢加快、多汗心悸、体重下降

甲减甲亢诊